Neurologista CRM 770

Doenças Vasculares Cerebrais

(AVC – Acidente Vascular Cerebral)

O ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL (AVC) ou DERRAME CEREBRAL é uma doença comum e grave. É a principal causa de invalidez no mundo e a primeira causa de morte no Brasil. Cerca de 8 casos de derrame ocorrem por dia na grande Goiânia, dos quais 1/3 morre, 1/3 fica com algum grau de incapacidade e apenas 1/3 tem recuperação satisfatória.

Apesar da gravidade da doença, as pessoas não sabem exatamente do que se trata e, portanto, não sabem como evitá-la, como reconhecê-la e como se proceder para buscar socorro.

O AVC é uma doença neurológica em que ocorre uma alteração na circulação do sangue em alguma parte do cérebro, ou seja, pode haver uma interrupção no fluxo do sangue ou um sangramento dentro do cérebro. Há, portanto, 2 tipos de AVC ou derrame:

  1. Faltando sangue (ISQUEMIA) aquela parte do cérebro pode morrer (INFARTO), o que se chama de ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO (AVCI).
  2. No outro tipo, o sangue se espalha (HEMORRAGIA) dentro do cérebro, o que também pode destruir aquela parte onde ocorreu, o que é o ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL HEMORRÁGICO (AVCH).

O AVCI é mais comum (80% dos casos), causado por oclusão de uma artéria que transporta sangue para nutrir o cérebro. A oclusão pode acontecer por uma doença local da artéria (aterosclerose) o que se chama de TROMBOSE. Ou pode ser por um pedaço de coágulo de sangue (EMBOLIA), que se destaca do coração ou da própria parede da artéria com aterosclerose.

O AVCH pode ser originado pela hipertensão arterial ou pela ruptura de um ponto frágil da artéria (ANEURISMA por exemplo).

Os derrames cerebrais, de qualquer tipo, costumam ocorrer em pessoas com alguma condição que os favorecem: são os chamados FATORES DE RISCO. Por isso, pode-se conhecer quem está propenso a ter um derrame através da investigação destes fatores. Os fatores de riscos mais importantes para provocar derrame cerebral são: hipertensão, tabagismo, alcoolismo, obesidade, inatividade física, aumento de colesterol e certas doenças do coração. Um outro dado importante é o fato de quem já teve um derrame, por mais leve que tenha sido, tem grande risco de ter outro. Estes fatores são todos passíveis de tratamento o que se conclui que os DERRAMES SÃO PREVENÍVEIS, o que é uma verdade absoluta. Realmente há meios de prevenir os derrames, o que já vem sendo divulgado no mundo todo.

A prevenção ideal começa cedo, EVITANDO OS FATORES DE RISCO. Como você deve ter percebido, os fatores de risco para derrame cerebral, são os mesmo para o infarto do miocárdio, pois ambos têm a mesma causa básica: a aterosclerose; esta doença agride as artérias do corpo: coronárias, cerebrais e outras. A sua prevenção evitará o infarto e o derrame. Por isso é importante que as pessoas acima dos 40 anos tenham este conhecimento.

Como se faz a prevenção? Procurando os médicos do coração e seguindo as instruções oferecidas que geralmente se compõem de dieta equilibrada, exercícios regulares, não fumar, não exagerar em alcoólicos, combater a obesidade etc. Se a pessoa for portadora de hipertensão arterial, diabetes ou doença cardíaca deve tratá-las adequadamente, evitando-se assim, de modo POSSÍVEL, o derrame, como já comprovado por estudos populacionais.

A PREVENÇÃO É IMPORTANTE, FÁCIL DE SER REALIZADA E MUITO EFICAZ.

Procure um NEUROLOGISTA e faça seu “check-up” neurológico.

Outro fator de suma importância é reconhecer os sinais clínicos de um derrame cerebral. A principal característica de um derrame É SER AGUDO, DE REPENTE. Assim, tudo o que surgir subitamente pode ser um derrame, como por exemplo:

  • PERDA SÚBITA DE FORÇA DE UM BRAÇO E PERNA DO MESMO LADO
  • PERDA SÚBITA DA FALA OU DA COMPREENSÃO
  • PERDA SÚBITA DA VISÃO DE UM OLHO
  • PERDA SÚBITA DA CONSCIÊNCIA OU CONFUSÃO MENTAL
  • DOR DE CABEÇA SÚBITA E INTENSA
  • BOCA TORTA DE INSTALAÇÃO SÚBITA
  • DORMÊNCIA SÚBITA DE UM BRAÇO OU DE UM BRAÇO E PERNA DE UM MESMO LADO
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Estes sintomas costumam vir associados, o que aumenta o grau de suspeita. A duração destes sintomas pode ser curta. Poucos minutos, mas não deixa de ser um derrame. A intensidade também pode ser variável, desde leve a intensa; por exemplo, uma fraqueza discreta de uma mão e fala enrolada, são indicativos de um derrame. Chamamos a isto de ATAQUE ISQUÊMICO TRANSITÓRIO; são tão importantes que devem ser tratados como EMERGÊNCIA, pois estão anunciando uma catástrofe que está chegando. Se isto acontecer com você ou alguém próximo, NÃO PERCA TEMPO. PROCURE UM NEUROLOGISTA URGENTEMENTE.

O grande avanço no tratamento dos derrames é o atendimento O MAIS PRECOCE POSSÍVEL. Nos casos de AVCI o tratamento mais eficaz só pode ser feito nas PRIMEIRAS 41/2 HORAS; trata-se do uso de remédio que desobstrui a artéria, mas isto só é conseguido nestas primeiras horas, depois diminui a eficácia. Daí o empenho dos neurologistas em conseguir que os pacientes cheguem ao hospital nas primeiras horas do início do derrame.

O AVC AGUDO TEM TRATAMENTO EFETIVO DESDE QUE DIAGNOSTICADO NO TEMPO CERTO.

PENSE BEM, PROCURE ANALIZAR A SUA SAÚDE, PREVINA-SE.
ESTEJA PREPARADO PARA CUIDAR DE SI E DE SEUS FAMILIARES.